Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Социальная Аптека №216 | Котлостроительная ул, 21/1, Таганрог, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 218 ₽ |
Социальная Аптека №197 | М.Горького ул, 97, Батайск, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 221 ₽ |
Социальная Аптека №111 | М.горького ул, 178, Батайск, Ростовская обл | 07:00-20:00 Пн-Вс | 222 ₽ |
Социальная Аптека №153 | Туполева ул, 16, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 07:30-21:00 Пн-Вс | 222 ₽ |
Социальная Аптека №214 | Артема ул, 176, Глубокий рп, Каменский р-н, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 222 ₽ |
Социальная Аптека №215 | Ленина ул, 120, Троицкое с, Неклиновский р-н, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 222 ₽ |
Социальная Аптека №30 | Ворошилова ул, 157, Каменск-Шахтинский, Ростовская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 222 ₽ |
Юг Фарма | 1-й Конной Армии ул, 22/7, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 222 ₽ |
Социальная Аптека №204 | Ворошилова ул, 63, Егорлыкская ст-ца, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 223 ₽ |
Социальная Аптека №66 | 40-Летия Победы пр, 158/9, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 223 ₽ |
Социальная Аптека №82 | Ленина пр, 42, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 223 ₽ |
Социальная Аптека №107 | Ленина пр, 21А, Аксай, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Социальная Аптека №16 | Коммунистический пр, 25, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Социальная Аптека №166 | Вересаева ул, 101/3 с 2, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Социальная Аптека №188 | Тургеневский пер, 21Б, Покровское с, Неклиновский р-н, Ростовская обл | 09:00-18:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Социальная Аптека №191 Оплата только наличными | Ленинского Комсомола пр, 43А, Шахты, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Социальная Аптека №205 | Лескова ул, 5, Новобессергеневка с, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Социальная Аптека №44 | Карла Маркса пр, 66, Каменск-Шахтинский, Ростовская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Социальная Аптека №103 | Ворошиловский пр, 105Е, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | Круглосуточно | 225 ₽ |
Социальная Аптека №151 | Красинская ул, 118, Шахты, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |