Таблетки - 1 таб.: хлорамфеникол 500 мг.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные
Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы.
Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.
Активен в отношении следующих микроорганизмов: Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigellaf Iexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp (в т.ч.Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae,ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
He действует на кислотоустойчивые бактерии (вт.ч. Mycobacterium tuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Serratia marcescens,индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa,простейшие и грибы. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.
После приема связь с белками плазмы составляет 50-60 %. Тmах после приема - 1-3 ч. Vd- 0,6-1,0 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Сmах в спиномозговой жидкости определяется через 4-5 ч после однократного приема и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50% от Сmахв плазме и 45-89% - при наличии воспаления мозговых оболочек. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80 % от таковой в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.
Выводится в течение 24 ч почками - 90 % (путем клубочковой фильтрации -5-10% в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов - 80 %), через кишечник - 1-3 %. Т1/2 у взрослых - 1,5-3,5 ч, при нарушении функции почек - 3-11 ч. Т1/2 у детей - 3,0-6,5 ч. Слабо выводится в ходе гемодиализа.
Инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами.
Антибиотик группы хлорамфеникола.
Внутрь (за 30 мин до еды, а при развитии тошноты и рвоты - через 1 ч после еды), 3-4 раза/сут.
Разовая доза для взрослых- 0,25-0,5 г, суточная - 2 г.
При тяжелых формах инфекций (в условиях стационара) возможно повышение дозы до 3-4 г/сут (под контролем состояния крови, функции почек и печени).
Детям старше 3-х лет и/или массой тела более 20 кг назначают по 12,5 мг/кг каждые 6 ч или по 25 мг каждые 12 ч, при тяжелом течении инфекций - до 75-100 мг/кг/сут (под контролем концентрации препарата в сыворотке крови).
Средняя продолжительность лечения - 8-10 дней.
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 3-х лет, а также детям с массой тела менее 20 кг.
С осторожностью применять пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
Симптомы: тошнота, рвота.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, гемосорбция.
Ингибирует микросомальные ферменты печени, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих лекарственных средств, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.
Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении с эритромицином, клиндамнцином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти лекарственные средства из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. Одновременное назначение с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия. При назначении с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность). С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию. При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги). В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением высоких доз длительное время.
При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение артериального давления, тахикардия, одышка).
По рецепту
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Авиценна POLZAru | Социалистическая ул, 13А, Цимлянск, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Аптека 36,6 POLZAru | Зыгина пер, 40, Большая Мартыновка сл, Мартыновский р-н, Ростовская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Бирюза POLZAru | Ленина ул, 4, Чистоозерный п, Каменский р-н, Ростовская обл | 10:00-18:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Веста POLZAru | Ленина ул, 12, Заветное с, Заветинский р-н, Ростовская обл (на территории больницы) | 08:30-17:00 Пн-Пт | 97 ₽ |
Виктория Плюс POLZAru | Ленина ул, 112, Семикаракорск, Семикаракорский р-н, Ростовская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Волгодон-Мед POLZAru | Энтузиастов ул, 43А, Волгодонск, Ростовская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт, 08:00-16:00 Сб, 08:00-14:00 Вс | 97 ₽ |
Вымпел POLZAru | Цветкова ул, 12, Донецк, Ростовская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Галедон Оплата только наличными POLZAru | Скибы ул, 153А, Зимовники п, Зимовниковский р-н, Ростовская обл | 08:00-16:00 Пн-Пт, 08:00-17:00 Сб-Вс | 97 ₽ |
Глинская Л.Н. Оплата только наличными POLZAru | Магистральная ул, 42Л, Зимовники п, Зимовниковский р-н, Ростовская обл | 09:00-22:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Дар POLZAru | Комарова ул, 47В, Константиновск, Константиновский р-н, Ростовская обл | 07:30-20:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Дар-2 POLZAru | Шахтинская ул, 1В, Константиновск, Константиновский р-н, Ростовская обл | 08:00-18:30 Пн-Пт, 08:00-14:00 Сб-Вс | 97 ₽ |
Дар-3 POLZAru | Центральная ул, 15, Николаевская ст-ца, Константиновский р-н, Ростовская обл | 08:30-16:00 Пн-Пт, 08:30-14:00 Сб-Вс | 97 ₽ |
Дар-4 POLZAru | 38 д, КГУ-1 п, Константиновский р-н, Константиновск, Ростовская обл | 08:00-18:00 Пн-Пт | 97 ₽ |
Девятовская Ю.В. POLZAru | Советская ул, 10А, Большая Орловка сл, Мартыновский р-н, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Для всей семьи POLZAru | 16-й кв-л, ЦОФ пос, 2, Донецк, Ростовская обл | 08:00-18:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Дора-ВОИ POLZAru | Суворова ул, 35, Донецк, Ростовская обл | 08:00-18:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Здоровая семья POLZAru | Ляховича кв-л, 5, Донецк, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Здоровье POLZAru | Маршала Кошевого ул, 38Б, Волгодонск, Ростовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Здравсити POLZAru | Ленинградская ул, 28, Волгодонск, Ростовская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 97 ₽ |
Инкомцентр POLZAru | Бориса Куликова пр, 2, Семикаракорск, Ростовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 97 ₽ |